عمر الطفل: 2شهر و 11 يوم
جنس الطفل: أنثى
البلد/ العنوان: السعودية
استشارة من امير عبدالله
السلام عليكم
اصيبت ابنتي بسهل من فتره بعد تطعيمه بيوم توقعت الامر عادي وبعد كم يوم اصبح لون الاسهال اخضر مع مزيج مخاطي اخدته للمستشفى اخد عينات من البراز وبعد اربعة ايام اكتشف وجود جرثومة السالمونيلا
تم ادخال البنت للمستشفى لأخد تحاليل اكثر منه الدم وتحليل من النخاع وطلع التحاليل سليمه ماعد في البراز
لا توجد عند الطفلة لا درجة حرارة ولا اعراض غير السهال وفقدان الشهية
سؤالي هل هذا المرض خطير وهل يتم معالجته وكيف سيتم معالجته والمدة التي تتوقع ان تشفى منه
وياريت ماهو العالج المناسب لطفله رضيعه
مع الشكر
عيادة الاطفال
غالبا التشخيص خطا وهذه اعراض التهاب فايروسي بسيط والحل اعطي ما يلي لتتحسن 1- محلول الجفاف :
يجب البدء فورا بعلاج الإسهال لمنع حدوث الجفاف وذلك بإعطاء المصاب السوائل والمحاليل ومنها محلول الجفاف عن طريق الشرب.
وإذا كان الطفل يرفض شرب المحلول بالملعقة أو يبصقه فيمكن استخدام قطارة بلاستيكية نظيفة توضع في فم الطفل بين الخد واللثة وبذلك سيقوم الطفل ببلع المحلول بعد الضغط على القطارة.
وتجدر الإشارة هنا إلى أن هذا المحلول لن يوقف الإسهال الذي سيستمر لبضعة أيام ثم يتوقف تلقائيا، ولكنه سيعوض السوائل والأملاح التي يفقدها الجسم ويمنع الجفاف أي أنه ليس علاجاً سحرياً كما يتوقع الكثيرين من أنه سيوقف تغوط الطفل بشكل قطعي.
يكون هذا المزيج المؤلف من الملح والسكر معبأ في شكله التجاري ( بودرة أو أقراص )
تُمزج محتويات الكيس أو القرص في كمية محددة من ماء الشرب النظيف ويُفضل أن يُغلى الماء ثم يُترك ليبرد قبل إضافة المزيج إليه.
يُستعمل المحلول لمدة 24 ساعة فقط ويجب عدم استعماله بعد ذلك نظرا لاحتمال تلوثه بالجراثيم،
وإذا كانت هنالك ضرورة إلى استعمال المزيد في اليوم التالي فيجب إعداد محلول جديد
, و يتوفر محاليل سائلة جاهزة للاستخدام تم إعدادها مسبقاً.
2- التغذية :
يجب أن تستمر الأم في إطعام طفلها منذ بداية إصابته بالإسهال وقبل حدوث الجفاف و خاصة الرضاعة ,
أما إذا كان الجفاف قد حدث فيجب أولا البدء بعلاج الجفاف وذلك بإعطاء محلول الجفاف عن طريق الفم. وعندما يصبح الطفل قادرا على تناول الأغذية فيجب معاودة إعطائه الأطعمة والسوائل التي كان يتناولها في السابق.
إن الاستمرار بالرضاعة الطبيعية أمر حيوي ومهم جدا أثناء نوبة الإسهال ومن الخطأ إيقاف الرضاعة الطبيعية بهدف إراحة معدة الطفل والتخفيف من حدة الإسهال فهذا اعتقاد خاطئ ويضر كثيرا بصحة الطفل.
ويجب مراقبة علامات الجفاف مثل نقصان وزن الطفل ويكون فم الطفل ناشفاً والعيون بدون دموع ويختفي لمعانها ويقل نشاط الطفل ويصبح غير قادر على الشرب والأكل اضافةً الى العلامات الاخرى التي يقدرها الطبيب
لذا على الام في حال ملاحظة العلامات المذكورة على طفلها مراجعة الطبيب بالسرعة الممكنة .
د.اكرم سعادة
استشارات
